淳熙九年（1182年）5月4日，年仅六岁的赵抦被任命为右千牛卫大将军，虽然年幼，但却凭借祖父的特殊宠爱，开始步入政界的舞台。三年后的淳熙十二年（1185年），年仅9岁的赵抦开始正式受教，并由黄唐与倪思两位学官辅导。与此同时，比赵抦年长九岁的嫡兄赵摅未婚便去世，这使得魏王府只剩下赵抦一位庶出男丁。赵抦此时成为魏王府唯一的继承人，受到了嫡母、嫡姐以及孝宗的无微不至照顾。
赵扩和赵抦是宋孝宗唯一的两个孙子，尽管赵扩在智力上存在局限，但相比之下，赵抦才智出众，早早展现出超常的聪明才智，因此孝宗对他倍加宠爱，尤其是在他年仅13岁时，孝宗准备将太子之位禅让给太子赵惇的同时，还特别抬举赵抦。1189年，赵抦被任命为耀州观察使，封嘉国公，赐予了500户封地，并封其生母卜氏为信安郡夫人。
这种特殊的待遇并非仅因为赵抦的聪慧，还有一个原因，就是宋孝宗在与光宗的父子关系中，逐渐倾向于将赵抦作为继承人。这也使得光宗心中不满，尤其是在乾道年间，孝宗有意将赵抦立为东宫太子，而光宗则更希望立自己的儿子嘉王赵扩为继承人。这一系列的心结和矛盾，直接导致了后来光宗和赵抦一系的关系逐渐恶化。
尽管如此，赵抦依旧在魏王府深得宠爱。绍熙年间，光宗在皇位上并未满足孝宗的期待，赵抦未能如愿成为太子。然而，赵抦在父亲魏王赵恺去世后，成为了众人关注的焦点。
在宁宗即位后，赵抦逐步获得了权力和荣誉。他被任命为昭庆军节度使、吴兴郡王等职务，逐渐在朝中站稳了脚跟。宁宗不仅给予了他政治上的支持，还在生活上对他关怀备至。赵抦在宁宗朝得到了显赫地位，身为亲王之子，享有较高的待遇。在他生日之际，宁宗也常常亲自到吴兴郡王府为赵抦庆祝，尽显兄弟情谊。
然而，赵抦的身体并不健康，长期的病痛让他与医药打交道不断，尽管宁宗竭尽全力为他治疗，最终赵抦还是在1206年5月1日去世。年仅30岁的赵抦在临终时留下遗表，表示自己无儿可继，并请求宁宗为其选立嗣子。
赵抦的去世不仅给宁宗带来了巨大的悲痛，也让赵家失去了一位杰出的继承人。尽管赵抦未能继承皇位，但他依旧凭借与宁宗的亲密关系，在后宫和政界中拥有很高的地位。宁宗为他追赠了太保的职衔，并追封为沂王，谥号“靖惠”。
虽然赵抦没有子嗣，但他死后不久，宁宗依旧继续为他选择继承人。赵均成为了赵抦的继承人，并被任命为千牛卫将军。宁宗还为赵均安排了专门的教授，以确保其继承权和能力。赵均在宁宗朝官运亨通，最终成为了宋理宗的继位者。
赵抦的妻子俞氏同样经历了不少波折。她为赵抦生下了一个儿子，但遗憾的是，赵垓在三岁时夭折。尽管如此，俞氏在宁宗的支持下，依然在社会中保持着一定的地位，最终被封为两国夫人。
总体来看，赵抦的生命虽然短暂，但他在宋朝历史中却扮演了一个重要的角色。尽管未能继承皇位，但他依然在政治上影响深远，对后世产生了深刻的影响。
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